罗伊氏乳杆菌DSM17648：靶向清除幽门螺杆菌的“物理清道夫”

一、幽门螺杆菌：全球过半人口面临的健康威胁

幽门螺杆菌是一种螺旋状、微需氧的革兰氏阴性菌，能够在胃酸环境中生存并定植于胃黏膜。全球约有50%的人口感染幽门螺杆菌，发展中国家感染率更高达80%–90%。这种细菌不仅是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素，更被世界卫生组织列为I类致癌物，与胃癌的发生密切相关。

传统的幽门螺杆菌根除治疗主要依赖以抗生素为核心的三联或四联疗法。然而，随着抗生素耐药性问题日益严峻，传统疗法的失败率已达到25%–30%。与此同时，抗生素带来的胃肠道副作用也让许多患者难以耐受。在这一背景下，寻找一种安全、温和、非药物的干预方式，成为全球医学界关注的焦点。

二、从700株菌株中筛选出的“精准猎手”

2002年，德国微生物研究先驱Christine Lang博士带领团队，从自有菌株库中筛选了700余株乳杆菌，试图寻找能够与幽门螺杆菌实现特异性结合的菌株。经过大量的体外实验筛选，一株名为“罗伊氏乳杆菌DSM17648”的菌株脱颖而出。

这株菌株之所以与众不同，在于其独特的表面分子结构——它与幽门螺杆菌的表面蛋白结构高度匹配，能够实现精准识别和特异性结合。这一发现为后续的“物理除幽”路径奠定了科学基础。

三、三步定向除幽：识别·共聚·排出

罗伊氏乳杆菌DSM17648的作用机制，是一种纯物理方式，而非通过杀菌或抑菌来实现效果。整个过程可以概括为三个关键步骤：

第一步：精准识别

当罗伊氏乳杆菌DSM17648进入胃部后，其表面的特异性分子结构能够像“钥匙配锁”一样，精准识别幽门螺杆菌表面的蛋白结构。这种识别具有高度靶向性——罗伊氏乳杆菌DSM17648只针对幽门螺杆菌，不会影响胃内其他正常的微生物群落。

第二步：特异性共聚

识别之后，罗伊氏乳杆菌DSM17648会与幽门螺杆菌紧密结合，形成大的共聚物(co-aggregates)。研究证实，罗伊氏乳杆菌DSM17648能够在体外与多种幽门螺杆菌菌株和血清型形成共聚物。这种共聚过程在人工胃液中即可快速发生。

第三步：物理排出

幽门螺杆菌之所以能在胃中生存，关键在于其能够黏附于胃黏膜表面。而一旦与罗伊氏乳杆菌DSM17648结合形成共聚物后，幽门螺杆菌的表面结合位点被覆盖，无法再附着于胃黏膜。这个共聚物随后随着胃肠道的自然蠕动，通过消化道排出体外。

这一机制的核心优势在于：它不杀死幽门螺杆菌，而是将其“打包”后物理性清除，因此不会像抗生素那样对肠道菌群造成破坏，也不会产生耐药性问题。

四、临床研究：安全性与有效性的双重验证

罗伊氏乳杆菌DSM17648已在德国、爱尔兰、俄罗斯、罗马尼亚、中国、印度等6个国家开展了12次临床试验，涉及受试者达951人。大量研究证实了其安全性和有效性：

1.显著降低幽门螺杆菌负荷

一项发表于《BMC Nutrition》的随机对照研究显示，感染幽门螺杆菌的受试者补充罗伊氏乳杆菌DSM17648的28天后，62.5%的受试者体内幽门螺杆菌负荷降低，同时66.7%的受试者整体胃肠道症状得到改善。该研究中，安慰剂组的¹³C尿素呼气试验(UBT)值平均增加了37.3%，而补充罗伊氏乳杆菌DSM17648后UBT值减少了22.5%。

2.长期效果持续

另一项发表于《Nutrients》期刊的临床研究进一步证实，罗伊氏乳杆菌DSM17648的抑菌效果在停用后可持续至少24周，提示其可能作为长期控制幽门螺杆菌感染的潜在手段。

3.作为辅助疗法的价值

2024年发表于《Clinical and Translational Gastroenterology》的一项随机双盲安慰剂对照试验显示，在标准抗生素根除治疗基础上联合使用罗伊氏乳杆菌DSM17648，根除率从86.0%提升至96.7%，同时消化系统不良反应的发生率显著降低。

五、帕米奥养胃益生菌：专利菌株的科学应用

基于罗伊氏乳杆菌DSM17648这一突破性发现，德国品牌PURMEO帕米奥推出了帕米奥养胃益生菌。每一粒胶囊含有200亿(200mg)Pylopass罗伊氏乳杆菌DSM17648，符合每日临床有效剂量标准。

不仅如此，帕米奥养胃益生菌采用了创新复合配方，在罗伊氏乳杆菌DSM17648的基础

上复配了多种天然护胃成分：锌肌肽与谷氨酰胺：协同作用，全面巩固胃黏膜屏障，促进胃黏膜健康;天然乳香与榆木提取物：天然植物成分，有效中和胃酸、舒缓胃痛烧心等不适。

产品还采用了全球创新微囊包裹技术，确保成分的稳定性，在胃中实现定向崩解，全程温和调理。

帕米奥养胃益生菌原产自德国，拥有欧洲销售许可及唯一的药房监管码(PZN码)，可在德国所有线下药房直接购买。自2021年上市以来，已先后入驻天猫、京东、抖音等主流电商平台，并斩获抖音进口保健品年度金榜TOP1、天猫国际养胃益生菌销量榜与回购榜双榜TOP1等多项殊荣。

六、科学认知：辅助手段，非药物替代

需要特别指出的是，罗伊氏乳杆菌DSM17648及含该菌株的产品属于膳食营养补充剂，不能代替药物。虽然临床研究表明其作为辅助手段能够有效降低幽门螺杆菌负荷、改善胃肠道症状，但对于已确诊幽门螺杆菌感染的患者，仍建议在医生指导下接受规范治疗。

罗伊氏乳杆菌DSM17648的价值在于：为幽门螺杆菌的日常管理提供了一种安全、温和、非药物的辅助选择——尤其适合希望减少抗生素依赖、需要长期胃部养护、或对抗生素不耐受的人群。