“以为只是年纪大了眼睛累着了,谁能想到是白内障?”今年64岁的丰城市民刘先生至今仍心有余悸。两年前,他在家中不慎摔倒,右眼受到碰撞。当时除了感觉视力略有下降外,并无明显红肿、疼痛等不适症状。刘先生便没有放在心上,一直将其当作中老年人常见的“视疲劳”来对待,既没有去医院检查,也没有进行任何干预治疗。
然而,随着时间的推移,刘先生右眼的视力衰退却呈现出愈演愈烈的态势。起初只是看东西有些模糊,到后来连对面的人脸都难以辨认,日常生活受到了严重影响——出门看不清路况,做饭看不清火候,甚至连倒杯水都可能洒在外面。这种“雾里看花”的日子让刘先生感到无比焦虑和无助。
为了彻底解决眼疾困扰,刘先生在家人陪同下慕名来到南昌爱尔眼科医院就诊。入院后,经过一系列详细的眼部检查,结果令所有人大吃一惊:检查显示,刘先生右眼晶状体已经出现严重混浊,裸眼视力仅剩0.1,正常视物功能严重受损。结合患者明确的外伤史,医生最终确诊其为右眼外伤性白内障,且病情严重,必须尽快接受手术治疗。
迟发性外伤性白内障:潜伏期长、无痛进展、不可逆
面对刘先生的病情,南昌爱尔眼科医院副院长、白内障青光眼专科学科带头人刘学群院长给出了专业解读。他表示,刘先生的症状并非普通的老年性白内障,而是典型的迟发性外伤性白内障。

“很多人认为,眼睛被撞了,只要没破皮、没流血就没大事。其实这是一个巨大的认知误区。”刘学群院长强调,眼部遭受钝挫伤时,即使眼球表面没有明显破损,强大的外力震荡也会穿透眼表,直接损伤晶状体的囊膜与纤维结构。这种损伤会破坏晶状体正常的代谢功能,导致晶状体蛋白逐渐发生变性、混浊。
他进一步指出,该病症最大的特点就是潜伏期长、无痛进展、不可逆损伤。患者在受伤初期可能没有任何感觉,或者仅有轻微的视力下降,很容易被忽视或误诊为视疲劳、老花眼等其他常见眼病。而这种“沉默”的病变往往会在数月甚至数年内持续加重,等到患者真正意识到问题的严重性时,眼部损伤往往已经十分严重,错过了最佳治疗时机。刘先生正是因为长达两年的拖延,才导致了视力从轻微下降到仅剩0.1的严重后果。
手术难度远超普通白内障,专家定制微创方案
相较于常规的老年性白内障,外伤性白内障的手术难度更高、风险更大。刘学群院长介绍,普通白内障多为年龄增长引起的生理性晶状体混浊,眼部整体解剖结构相对稳定。而外伤造成的白内障,往往伴随着悬韧带松弛、囊膜受损、眼内组织粘连等一系列隐性结构问题。在手术过程中,这些潜在的隐患极易引发晶状体脱位、囊膜破裂等严重并发症,对主刀医生的精细操作能力和临床经验提出了极为严苛的要求。
作为在疑难白内障治疗领域深耕多年的专家,刘学群院长在处理外伤性白内障、晶状体半脱位、先天性白内障以及青光眼合并白内障等复杂病例方面积累了丰富的经验,已帮助众多来自南昌乃至全省各地的患者重见光明。
针对刘先生的具体情况,刘学群院长没有采用“一刀切”的通用手术方案,而是结合其眼部检查数据和外伤病史,为其量身定制了一套微创超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。该方案依托微创精准技术,能够精准地处理受损的晶状体组织,同时有效规避术中可能出现的各类风险,为后续的视力恢复打下坚实基础。
术后视力从0.1提升至0.8,重获清晰视界
手术由刘学群院长亲自主刀。凭借多年积累的疑难白内障诊疗经验,他在术中最大程度地保留了刘先生眼部的正常生理结构,有效规避了术后并发症的发生。整个手术过程顺利,术后在医护团队的精心护理下,刘先生恢复状况良好,未出现干涩、异物感、疼痛等任何不适症状。
术后复查的结果显示:刘先生右眼视力从术前的0.1成功提升至0.8!困扰了他整整两年的视物模糊问题终于得到解决,视觉质量得到了质的飞跃。
“这两年看什么东西都是模模糊糊的,出门怕摔跤,做家务也不方便,心里一直特别焦虑。现在视力清晰通透,生活也恢复了便利,真的特别感谢刘学群院长的精湛医术!”
专家提醒:眼部外伤切勿拖延,谨防迟发性损伤
针对这一典型病例,刘学群院长特别向广大市民发出健康提醒:生活中的眼部磕碰、撞击等钝挫伤,无论当时症状轻重与否,都应及时前往专业的眼科医疗机构进行检查。
他强调,外伤导致的晶状体损伤具有显著的滞后性,可能在受伤后的数月甚至数年后才发病,并悄无声息地侵蚀患者的视力。尤其是对于中老年人而言,其眼部机能本身就比较脆弱,对损伤的耐受度更低。一旦在眼部外伤后出现视力下降、眼干、视物模糊等症状,务必做到早筛查、早诊断、早治疗,切莫因一时疏忽或抱有侥幸心理而拖延病情,否则极有可能造成永久性的、不可挽回的视力损伤。(通讯员 谢婷 王璐)
