治脱发，最有效的药物也就这二种！

男性想得多睡得少可引起脱发，但最常见原因还是雄激素性脱发。

雄激素性脱发既往称之为脂溢性脱发，主要表现为头顶部毛发脱落，发际线后退。临床用于治疗雄激素性脱发的药物有很多，但目前公认有效的药物主要有二种：口服药非那雄胺（1mg）、外用药米诺地尔。

一、男性专用：非那雄胺

前列腺的生长发育、增生依赖于二氢睾酮的水平。非那雄胺属于5α-还原酶抑制剂，可抑制睾酮转化为活性更强的二氢睾酮，具有抗雄激素作用，因此可用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）。

男性脱发区的毛囊中5α-还原酶活性明显高于非脱发区，高水平的二氢睾酮可使毛囊萎缩，逐渐导致毛发生长期缩短、变细、脱落。因为非那雄胺可降低二氢睾酮的水平，所以也用于雄激素脱发的治疗。

口服非那雄胺连续三个月以上，才能观察到头发生长增加，或防止继续脱发；停药后可在12个月内症状出现反复。

温馨提示：

1.非那雄胺有5mg和1mg两种规格。

5mg/片：每次5mg，每日一次，用于治疗良性前列腺增生症。

1mg/片：每次1mg，每日一次，用于治疗男性脱发。 

2.非那雄胺可降低性功能，妊娠期使用可使男性胎儿女性化（尿道下裂），已妊娠或可能妊娠的女性不要触摸非那雄胺的碎片和裂片。

二、男女可用：米诺地尔

米诺地尔为K+通道开放药，可舒张血管而降压，主要用于治疗难治性的严重高血压，且不宜单用，需与利尿药和β-受体阻断药合用，以避免水钠潴留和交感神经的反射性兴奋。同类药物尚有二氮嗪、尼可地尔等。

局部外用米诺地尔治疗男性和女性脱发的疗效已被临床研究所证实，可能与米诺地尔刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子，扩张头皮血管，改善微循环有关。局部外用的平均起效时间为12周，推荐的用药疗程为0.5~1年。

温馨提示：

1.米诺地尔外用制剂有5%和2%二种规格。

无论男女，5%的米诺地尔比2%的米诺地尔更有效，但是仍推荐：5%的米诺地尔用于男性患者，2%的米诺地尔用于女性患者。这是因为，5%的米诺地尔可增加女性局部或广泛性的多毛症。

2.米诺地尔外用制剂的用法用量为：涂于头部患处，每次1ml，每日2次。试验证明，局部外用，约有0.3~4.5%的米诺地尔可透皮吸收，因此每日用量不得超过2ml，否则可能引起全身性不良反应。

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