甲流高发季来袭！流感药乱用有风险，重症信号要警惕

　　“孩子突然晚上发烧，全身无力喉咙疼，还吐了两次，是吃坏了肚子吗？”凌晨4时，家住芙蓉区的赵女士带着11岁的女儿焦急地来到湖南省儿童医院发热门诊就诊。经过流感抗原检测，孩子被确诊为甲型流感。

　　近期，在发热门诊这样的场景并不少见。全国多地流感患者增多，不少孩子接连中招，赵女士女儿所在的班级，因为十多个学生患甲流而被迫停课。当下，各类抗流感药物、感冒退热类药物及呼吸道检测服务销量均呈现快速上升趋势。对此，湖南省儿童医院专家提醒，奥司他韦并不是万能神药，若孩子出现高烧不退情况，家长不要在家自行用药，应及时送医治疗。

　　“四类药品”的销售量快速增长

　　“最近除治疗流感的奥司他韦，退烧和止咳药等需求都比较大。”今日，记者来到芙蓉区车站北路的一家老百姓大药房，店员告知：“近期患流感的人增多，尤其是小孩特别明显，流感过后一些孩子出现咳嗽，家长买完退烧药又来买咳嗽药。”

　　记者从老百姓大药房获悉，抗病毒、退烧、止咳、抗生素等“四类药品”的销售量快速增长，主要产品涉及奥司他韦颗粒/胶囊、玛巴洛沙韦、阿莫西林、阿奇霉素、感冒灵、布洛芬、氨酚黄那敏等。同时，口罩和甲乙流试纸，近期销售也增长明显。

　　“每年在流感、支原体肺炎高发季来临之前，老百姓大药房都会做好预案，加强与上游供应商的紧密合作，全力保障相关药品、试剂供应。”老百姓大药房相关负责人介绍，目前全国门店的相关产品储备充足、价格稳定。

　　奥司他韦并不是万能神药

　　流感相关药品销量噌噌上涨，家长自行在药店购买是否存在风险？湖南省儿童医院副主任药师张海霞介绍，就时效而言，奥司他韦应在症状出现后48小时内使用，越早用越好。因为奥司他韦的药理作用，并不是杀灭病毒，而是抑制体内病毒复制扩散。

　　如果已经超过48小时，对大多数非重症流感的患儿，是否服药，建议先经过医师和药师评估。

　　因为使用奥司他韦也要观察其副作用，比如恶心、呕吐、头痛等。如果孩子吃药已经获益不大，还出现明显的副作用，就得不偿失了。

　　对于流感的治疗，也可以发挥中医特色。根据国家《流行性感冒诊疗方案》《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》等，推荐辩证服用中药进行治疗。

　　例如抗病毒口服液、抗感颗粒等，具有清热解毒、辛凉解表、利咽消肿的功效，可改善流感患者全身症状如发热、恶寒、咽痛、关节肌肉酸痛、乏力等。

　　“家长要注意，预防大于治疗。”张海霞介绍，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。由于流感病毒容易变异，因此流感疫苗需要每年接种。最佳接种时间为9月至10月，这是因为接种疫苗后还要一段时间才能产生抗体，需要给疫苗这个“武器”一点时间，应对流感才更从容。

　　另外，勤洗手，保持环境清洁，多通风，少去人多的地方，避免接触流感患者，也可以起到预防保护作用。

　　出现哪些症状要警惕重症？

　　湖南省儿童医院感染科副主任医师刘芙蓉提醒，流感并非普通的感冒，它是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有高传染性、高热、全身症状明显等特点。尤其对免疫力尚未完善的儿童群体威胁更大。

　　儿童流感以高热（39～40℃）、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛为主，而呼吸道症状（如鼻塞、流涕）较轻。此外，乙型流感患儿常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，而新生儿可能表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等非特异性表现。

　　出现这些信号需警惕重症：呼吸困难或呼吸急促，口唇发乌；胸痛或剧烈咳嗽伴脓痰、血痰；精神状态差（如嗜睡、反应迟钝）；持续高热＞3天或退烧后反复发热；出现惊厥；出现如8小时无尿、持续呕吐、皮肤弹性差等脱水表现；慢性疾病恶化，如哮喘、心脏病等基础疾病加重。

　　若孩子出现持续高热不退且精神萎靡、呼吸困难、惊厥、意识模糊、严重脱水等情况，必须立即就医住院治疗。

　　如果孩子疑似流感，如何确诊？流感确诊主要依靠专业医学检测，包括病毒核酸检测或抗原检测。若孩子出现持续高热、咳嗽等疑似症状，建议尽快就医，通过精准检测明确病因，避免因与普通感冒混淆而延误治疗。

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　　为避免流感在校园内传播，复课需遵循科学时间标准，不能仅以“退热”为依据。

　　临床数据显示，流感患儿平均排毒时间为4至8天，即使在症状出现48小时内接受抗病毒治疗，平均排毒时间仍有3至5天，退热后仍可能持续排毒2天。这意味着孩子即使退热、流感症状好转，短期内仍有传播病毒的风险。

　　建议流感患儿在体温恢复正常、所有流感样症状完全消失48小时后，再返回学校上课，确保自身完全康复且无传染性，保护其他同学的健康。