鼻子长出“大红痘”肿痛难自愈，不都是因为上火

　　“鼻子长出‘大红痘’，肿痛难自愈，有时不都是因为上火。”湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）创面修复科（疮疡科）主任、主任医师向丽萍表示。

　　家住长沙23岁的小李就是一个典型的病例。2周前，小李的鼻尖冒出了一个红点，伴随着细微的疼痛与不适。由于小李平时饮食习惯喜好吃辛辣、刺激食物，加上冬天爱窝在暖炉旁和电热毯上，起初，他以为这只是冬天常见的“上火”现象。于是采取各种去火方法，从多喝水到饮用金银花、蒲公英等降火茶饮，但红肿与疼痛并未消除，反而愈演愈烈，于是，内心焦虑的小李来到湖南中医药大学第二附属医院创面修复科就诊。

　　经过一系列细致的检查，接诊医生告诉小李，鼻子上出现的“红点”并非单纯的上火所致，而是一种名为“鼻疮”的病症。一种在寒冷干燥季节里，因鼻部皮肤屏障受损、细菌或病毒感染而引发的炎症。

　　经中医诊断后，医生给予患者黄芩汤内服，以清热解毒、泻火散结；同时，外用辰砂定痛散搽鼻内，以止痛消肿。经过一周的治疗，患者鼻疮明显好转，疼痛减轻。继续治疗后，鼻疮完全愈合，未留疤痕。

　　向丽萍介绍，中医口中的“鼻疮”，是指一种在寒冷干燥季节里，因鼻部皮肤屏障受损、细菌或病毒感染而引发的炎症。鼻疮即鼻孔口湿疹。鼻部的一种病，发病时鼻翼红肿，鼻孔内疼痛。鼻疮在中医古籍中多有记载，其发病机理与肺经风热、气血淤滞密切相关。肺开窍于鼻，肺气通于鼻窍，当肺经风热或气血淤滞时，鼻窍首当其冲，易生疮疖。此病表现在鼻孔周围皮肤色紫溃烂，小儿多见。

　　中医采用内外兼治法。内治法，即通过口服药物，调理脏腑功能，清除体内热毒，以达到治疗鼻疮的目的。针对肺经风热型鼻疮，可用黄芩汤清之。黄芩汤由黄芩、桑皮、生栀子、桔梗、赤芍、连翘、薄荷、生甘草等药物组成，水煎服，具有清热泻火、解毒散结的功效。对于气血淤滞型鼻疮，则宜活血化淤、通络止痛，可选用当归、生地黄、赤芍、川芎等中药，水煎服，以改善局部血液循环，促进疮疖消散。

　　中医外治法，即直接作用于鼻窍局部，通过外用药物或物理疗法，促进疮疖愈合，缓解疼痛。对于鼻疮初起，干燥疼痛者，可用辰砂定痛散搽鼻内，以清热解毒、止痛消肿。辰砂定痛散由辰砂、石膏、胡黄连、冰片等药物组成，共研极细末，生地汁或麻油调搽鼻中。若鼻疮已破，流脓水者，可用青蛤散涂敷，以清热解毒、收敛生肌。青蛤散由蛤粉、石膏、黄柏、轻粉、青黛等药物组成，共研细末，香油调成块，次加凉水调稀，涂疮上。

　　向丽萍表示，得了鼻疮需要细心护理，戒除挖鼻及拔鼻毛的不良习惯，治疗过程中严禁挤压、触碰、局部灸治及早期切开。在护理过程中，保持心情舒畅，有助于气血调和，加速病情恢复。同时，注重饮食调养，避免辛辣、油腻之品，多吃清淡、易消化、富含维生素的食物，以养阴清热、生津润燥。